FÅGEL & SMÅDJURSKLINIKEN

Veterinärklinik för smådjur i Lomma

040-460 560

FÅGEL & SMÅDJURSKLINIKEN

Veterinärklinik för smådjur i Lomma

040-460 560

Kundregistrering

Inför ditt besök

Inför ditt besök ser vi gärna att ni fyller i formuläret. Tänk på att djurets ägare måste vara myndig. Vi hanterar era personuppgifter enligt GDPR.

Namn* Obligatoriskt fält!
Mobiltelefon* Obligatoriskt fält!
Mail-adress* Obligatoriskt fält!
Personnummer* Obligatoriskt fält!
Adress* Obligatoriskt fält!
Stad* Obligatoriskt fält!
Postnummer* Obligatoriskt fält!
Har ni skyddad identitet?* Obligatoriskt fält!
Får vi publicera bilder på ditt djur på sociala medier?* Obligatoriskt fält!
Får vi skicka ditt djurs journal till andra kliniker och försäkringsbolag som efterfrågar den?* Obligatoriskt fält!
Djurets namn Obligatoriskt fält!
Art Obligatoriskt fält!
Ras Obligatoriskt fält!
Kön Obligatoriskt fält!
Född Obligatoriskt fält!
Försäkringsbolag Obligatoriskt fält!
Försäkringsnummer Obligatoriskt fält!
Märkning / ID (Tatuering, chip eller ring) Obligatoriskt fält!
Färg/Tecken Obligatoriskt fält!
Visa detaljer
- +
Slutsåld